和欧美相比,日本的医疗的优越性(1)全民皆保险的制度

众所周知,日本是世界第一的长寿国。

排名 国家 平均寿命
1 日本 83.7
2 瑞士 83.4
3 新加坡 83.1
4 澳洲 82.8
9 法国 82.4
12 加拿大 82.2
17 新西兰 81.6
20 英国 81.2
31 美国 79.3
55 中国 76.1
69 马来西亚 75.0
70 泰国 74.9
资料来源:2016年的世界卫生组织(WHO)的《世界卫生报告》  

而支撑日本人健康的,根据笔者个人的经验,首先是日本的全民皆保险的制度。在定居日本之前,笔者在美国也生活过10年。直观的体验是,在没有医疗保险的情况下,美国的医疗费比日本的贵大概10~20倍。例如一个住院3天的盲肠手术,美国要大概15万人民币,日本只需大概1万人民币。  

那有了医疗保险之后怎么比较呢?美国的医保是私有保险,不光保费昂贵,而且像牙医等不能申请保险的项目很多,最要命的是申报手续繁琐。日本的则是全民公立医疗保险,只要带着一张保险证,就诊买药都只需要付30%(70~74岁 20%, 75岁以上10%)。日本医院的治疗费用本身就比美国的便宜,减掉了70%,再加上”高额疗养费制度”会限制每月最高额度(稍后详细介绍)的保护,医疗费的负担远远低于美国。最方便的地方是保费的发放是不需要申请的,付款的时候只交30%,剩下的医院和药房会和政府内部处理。

如果碰上大病,上面提到的“高额疗养费制度”会进一步降低医疗费。比如说你的月收入在28~50万日元(1.6~2.9万人民币),那不管你接受多昂贵的治疗,每个月你要交的医疗费用限度是80,100+(实际医疗费-267,000円)×1%。即使你当月的医疗费高达1000万日元,实际也只需要交 17万日元,相当于1.7%的负担。  

对于父母留在国内的朋友们,更好的消息是即使两老没有日本的居留许可,他们也可以来日本并享受和日本国民一样的医疗服务和保险。为什么呢,因为在日本打工的我们已经交了保险费,而保险是覆盖全家人包括在海外的被抚养者的。以下链接就是一位留日朋友的亲身经验:

https://www.zhihu.com/question/23633157/answer/75623801  

说完老人说小孩。虽然每个区(日本的户口是按区来分划)的政策不尽一样,但是多少情况下12或者15岁以下的小孩的所有医疗费都是政府负担的。